ご利用停止フォーム

ガスのご利用停止お申し込み

このページはガスのご利用停止のお申し込みフォームです。ご利用開始をご希望の方は、ご利用開始フォームよりお申し込みください。

また、下記のWEB受付のご注意点をよくお読みになり、ご了承頂けましたらフォームより送信ください。

WEB受付のご注意点

  1. 作業受付可能日は、お申し込みをされる日から5営業日以上先の作業に限ります。
    4営業日以内に作業をご希望の場合は、営業部お客さまサービスチーム(0942-36-2600)まで直接ご連絡ください。
  2. WEB受付では、お申し込みは完了となりません。
    お申し込み日翌営業日以降に営業部お客さまサービスチーム(0942-36-2600)より確認のご連絡をいたします。
    このご連絡を以て、お申し込み完了となります。
  3. ご予約状況によっては、ご希望の作業時間帯が他のお客さまのご予約で埋まっている可能性がございます。
    その際も営業部お客さまサービスチーム(0942-36-2600)より確認のご連絡をいたします。
  4. 下記に該当するお客さまにつきましては、作業時お立合いが必要となります。
    • A、ガス料金支払方法が「払込票」のお客さま
    • B、オートロック設備のある集合住宅にてご使用いただいているお客さま
    • C、屋内や納屋へガスメーターが設置されており、作業時お立合いが必要なお客さま
必須
必須
必須       
ご契約者様本人ではない場合はお名前を入力してください。
必須
必須       
ご契約者様本人の電話番号ではない場合はお名前を入力してください。
必須     
現在のガス料金のお支払い方法について、上記三種類よりお選びください。
払込票の場合、作業希望日時をご選択ください。
必須   
建物の屋内またはオートロック建造物の場合、作業希望日時は午前中(9:00〜12:00)をご選択ください。
必須
お申し込み日より5営業日以上先の日程をご入力ください。
必須
お申し込み日より5営業日以上先の日程をご入力ください。
任意
お申し込み日より5営業日以上先の日程をご入力ください。
必須   
作業訪問前にフォームから送信頂いたお電話番号へご連絡差し上げます。
必須
必須
任意

個人情報の取扱いについて

プライバシーポリシー」をご確認の上、同意いただける場合は
「同意する」にチェックを付け「入力内容を確認する」をクリックしてください。

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ガス法定点検受付フォーム

案内状に記載してある、お申し込み可能な期間をご選択ください。